单精子注射即第二代试管婴儿技术(ICSI技术),适用于少、弱、畸、无精症导致的不孕。先对稀少或睾丸活检出的精子进行实验室处理,在体外洗涤精子并置于培养箱中孵育备用。用显微注射器吸入精子刺进卵细胞浆内将精子注入,再将注射后的卵子移入培养箱中培养直至胚胎移植。
过去“试管婴儿”技术是将精子与卵子放在一起自然受精孕育,而现在的“卵细胞浆内单精子注射”技术是择优“选拔”精子直接注入卵细胞,更好地保证了胚胎的质量。
卵浆内单精子注射(ICSI)治疗的适应证如下:
1.临界性少弱精子。
2.前次IVF不受精。
3.阻塞性非阻塞性无精症。
4.顶体缺乏精子或完全不活动精子。
5.少精、弱精:严重少精症者,即一次射出的精液中精子密度2×106/毫升,当精子总数2×106/毫升,而20×106/毫升时,其活动率40%,或Ⅱ级以上运动精子25%,或畸形精子率85%;精子总数≥20×106/毫升,形态正常精子4%,或精子活动率5%;手术获得的附睾少弱精子。